抗精神失常药考点

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所属分类:药理学笔记

抗精神病药:

吩噻嗪类氯丙嗪可阻断M受体产生较弱的阿托品样你用,引起视物模糊,心动过速,口干,便秘。

氯丙嗪排泄缓慢可能是因为蓄积于脂肪组织

氯丙嗪药物浓度最高的部位是脑

氯丙嗪禁用于严重肝功能损害

氯丙嗪在正常人引起的作用是感情淡漠

氯丙嗪对晕动病所致的呕吐无效

氯丙嗪是不属于哌嗪类和哌啶类的吩噻嗪类

氯丙嗪有抗精神病(主要治疗精神分裂症),镇吐,体温调节(与异丙嗪,哌替啶等组成冬眠合剂),加强中枢抑制的作用;阻断阿尔法受体可翻转肾上腺素的升压作用;阻断D2样受体,引起乳房增大及泌乳,还可抑制生长激素,皮质激素,促性腺激素释放激素的分泌

氯丙嗪的不良反应有口干,便秘,心悸,肌肉颤动,低血压,粒细胞减少

氟奋乃静引起的锥体外系反应有急性肌张力障碍,静坐不能,帕金森综合症,迟发性运动障碍

硫杂蒽类

氯普噻吨适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症,不适用于躁狂症

氟哌噻吨也可抗焦虑抑郁,禁用于躁狂症,锥体外系反应常见。

丁酰苯类

氟哌啶醇常用于治疗以兴奋、躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症,可治疗躁狂症,锥体外系反应明显。

抗抑郁症药:

三环类抗抑郁药有丙咪嗪,地昔帕明,阿米替林,多塞平,可对抗可乐定的作用

丙咪嗪最常见的副作用是阿托品样作用,禁用于前列腺肥大

地昔帕明抗胆碱作用最弱

三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强抗胆碱效应

四环类抗抑郁药,马普替林为非选择性NA摄取抑制剂,对老年性抑郁症患者尤为适用。米安色林抑制突触前膜阿尔法2受体,无抗胆碱作用。

选择性五羟色胺再摄取抑制剂有舍曲林,氟西汀,曲唑酮。

抗躁狂症药,碳酸锂

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