呼吸系统药理考点

  • 呼吸系统药理考点已关闭评论
  • 1,513
  • A+
所属分类:药理学笔记

一、平喘药:

(一)支气管平滑肌松弛药

1.β肾上腺素受体激动剂

激活支气管平滑肌的腺苷酸环化酶,催化cAMP的合成,激活cAMP的依赖蛋白激酶而松弛支气管平滑肌,亦能抑制肥大细胞及中性粒细胞释放炎性介质,减少渗出,促进黏液分解

沙丁胺醇,克伦特罗,特布他林,选择性兴奋贝塔受体

2.氨茶碱,是甲基黄嘌呤类衍生物,抑制磷酸二酯酶使cAMP的含量增加,引起气道舒张;抑制过敏性介质释放,降低细胞内钙,减轻炎性反应;阻断腺苷受体,对腺苷和腺苷受体激动剂引起的哮喘有明显作用。个体差异大,安全范围窄,多采用氨茶碱,胆茶碱

氨茶碱主要用于各种哮喘及急性心功能不全

3.M胆碱受体拮抗剂,异丙托溴铵选择性拮抗,支气管M1胆碱受体

(二)抗过敏平喘药

色甘酸钠,对正在发作的哮喘无效,可预防哮喘发作,起效慢,口服无效,只能喷雾吸入,适用于抗原明确的青少年患者

酮替芬,新型H1受体拮抗剂,平喘作用时间长,中枢作用时间短

(三)抗炎平喘药糖皮质激素

作用于抑制T细胞,减少炎性介质释放,抑制变态反应有关

倍氯米松,肺内吸入后迅速灭活,几无全身不良反应

布地奈德,不含卤素的糖皮质激素

二、祛痰药:

氯化铵,乙酰半胱氨酸,氨溴索

三、镇咳药:

中枢性镇咳药

可待因,抑制延髓咳嗽中枢

右美沙芬,合成的吗啡类衍生物,为非依赖性中枢性镇咳药

喷托维林,抑制咳嗽中枢,兼有局部麻醉作用,适用于急性上感引起的无痰干咳和白日咳,常与氯化铵合用

氯哌斯汀

外周性镇咳药

苯佐那酯,为局麻药可卡因的衍生物,有较强的局部麻醉作用
福莫特罗属于β肾上腺素受体激动药。

色甘酸钠的药理作用是阻止肥大细胞释放过敏介质

糖皮质激素治疗哮喘的药理作用是抗炎作用

倍氯米松能抑制儿茶酚胺摄取,并抑制COMT活性

伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选丙卡特罗

伴有心衰的支气管哮喘发作应首选氨茶碱

可待因是可产生成瘾性的镇咳药。

  • 我的微信
  • 扫一扫或长按关注
  • weinxin
  • 实用的公众号
  • 扫一扫或长按关注
  • weinxin
WX