非甾体抗炎药按结构不同,可分为水杨酸类,苯胺类,吡唑酮类(保泰松),吲哚乙酸类,邻氨基苯甲酸类,芳基烷酸类。
吲哚美辛虽然不良反应多,但其作用强,常用于不易控制的发热。最强的环氧化酶(COX)抑制剂之一
阿司匹林禁忌症有,维生素k缺乏症,支气管哮喘,溃疡病,低凝血酶原血症等
阿司匹林的不良反应有,胃肠道反应,凝血障碍,水杨酸反应,变态反应,阿司匹林,哮喘,瑞氏综合征
解热镇痛作用强和抗炎作用很弱的药物是对乙酰氨基酚
罗非昔布对COX-2有高度的选择性抑制作用,口服吸收良好,胃肠道反应较轻,主要用于治疗骨关节炎
对阿司匹林引起的出血最有效的药物是维生素k
阿司匹林(首选)可用于治疗类风湿性关节炎,美洛昔康用于治疗风湿性关节炎,骨关节炎。
布洛芬解热镇痛抗炎作用强,用于风湿及类风湿关节炎,解热镇痛。出现视力障碍,应立即停药。萘普生还可以抑制血小板聚集。此类药物还包括酮洛芬,比洛芬,舒洛芬,氟比洛芬
抗痛风药主要通过抑制尿酸合成或促进尿酸排泄而发挥作用,急性发作常用秋水仙碱,非类固醇抗炎药及糖皮质激素,慢性痛风则选用别嘌醇,丙磺舒,苯溴马隆
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